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蚯蚓通过体表进行气体交换来呼吸，这种呼吸方式被称为体表呼吸，蚯蚓的体表分布着丰富的微血管网。空气中的氧气会溶解在蚯蚓体表的黏液中，然后通过扩散作用进入微血管网，进而被输送到蚯蚓身体的各个部位。同时，蚯蚓体内产生的二氧化碳也会通过同样的途径，从微血管网扩散到体表，再释放到外界环境中。
蚯蚓的体表必须保持湿润，才能保证氧气和二氧化碳的有效溶解和扩散。为此，蚯蚓会不断地分泌黏液来保持体表的湿润状态。同时，蚯蚓也会选择生活在阴暗潮湿的环境中，以防止体表干燥，影响呼吸。
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