马鼻窦炎病程超过8周、年龄偏大或转诊前做过鼻额窦切开，完全治愈几率会更低吗？

回顾19家马医院1600例CT诊断的鼻鼻窦病，单侧1457例、双侧143例，中位病程17.9周，26.9%有面部肿胀。650例多变量模型显示，年龄超过12岁、病程超过8周、转诊前做过鼻额窦切开、就诊时有面部肿胀或双侧鼻涕，均与完全治愈几率显著下降相关；研究为回顾性、部分数据不全。

1600例马鼻鼻窦病转归相关因素回顾

摘要。背景：尚无大样本研究描述马鼻鼻窦病的个体特征、转诊前处理以及临床和鼻内镜表现。目的：探索鼻鼻窦病结局与个体特征、转诊前治疗、临床和鼻内镜变量之间的关系。研究设计：回顾性病例系列。方法：从19家马医院病历中收集他们接诊并做过CT的鼻鼻窦病病例，结局来自病历以及联系主人和转诊兽医，用多变量logistic回归分析就诊时与结局相关的变量。结果：1600例纳入，单侧鼻鼻窦病1457例、双侧143例，多数为慢性病（病程中位17.9周）；转诊前最常用的抗菌药是增效磺胺、多西环素和普鲁卡因青霉素；转诊前手术包括201匹马的上颌颊齿拔除（共234颗牙，12.6%）、鼻内镜检查（11.8%）、鼻额窦开骨术（5.2%）和上颌窦开骨术（3.6%）。14.9%病例有鼻气流阻塞，26.9%有面部肿胀；鼻内镜见65.8%病例窦口鼻道有分泌物，44.6%中鼻道异常，包括浓稠分泌物、骨坏死片和鼻窦瘘。用650例数据建立多变量模型：就诊年龄超过12岁（OR 0.53）、病程超过8周（OR 0.63）、转诊前做过鼻额窦切开（OR 0.36）、就诊时有面部肿胀或双侧鼻涕（OR 0.33），都与完全治愈几率下降显著相关。主要局限：回顾性研究、部分病例数据不全。结论：12岁以上、病程超过8周、或转诊前做过鼻额窦切开的马鼻鼻窦病病例，转诊后完全治愈的几率较低。