西高地串串脖子上摸到一天天变大的实包，还老流口水，这手术要不要做？

这只西高地串串是榕儿姐救助基地救回来的流浪狗，3岁，15公斤。前一阵我们摸到它脖子皮下有个包，一天天见大，摸上去偏实。它精神沉郁，饭吃得不香，嘴里老淌口水，趴着还会蹭脖子，体温倒没升高。大家一合计觉得拖不得，11月12日就送到了医龙宠物医院。一直在长的包，到底该不该开刀？

这包不能先放着看，得查清楚再切。接诊后先做体格检查，团块边界还算清晰，按压没有明显剧痛反应，心肺听诊也没明显异常。当天又做了影像学和相关辅助检查，团块定在颈部皮下，跟周围组织分界清楚，没看到大范围浸润，生命体征也平稳。结合精神食欲差、一直流涎，医生说具备手术切除指征，确诊颈部团块，切下的组织留一份送检，明确病理类型。

术前评估和准备做完，手术才排上。全程55分钟，全身麻醉，术区消毒铺巾，顺着团块设计切口，把周围组织一点点分开，完整剥离后切掉，止血做足再逐层缝合，术中一直盯着生命体征。过程顺利，团块完整切除，创面缝合平整。这一趟费用500元。切下的组织按医生说的留存送检，等病理报告出来再定后面怎么复查随访。

医生嘱咐我，回家得给它戴着伊丽莎白圈，别让它蹭术部。术后用了抗炎和支持治疗，精神食欲一点点回来，流涎明显改善，术区没见明显渗液。在家盯术区有没有渗液红肿，精神和饭量、流涎有没有反复，用药听医生的。要是渗液变多、红肿不退，或者精神食欲又往下掉，别等，直接来医院。如果你家狗脖子上也摸到一天天变大的包，还伴着精神差、流口水，别在家拖。医龙宠物医院24小时急诊，地址武进区百兴华府2-103商铺，电话18112328181。

案例名称：颈部团块切除术 • 宠物品种：西高地串串 • 宠物年龄：3 岁 • 性别：雌性 • 体重：15 kg • 来源：榕儿姐救助基地救助流浪狗 • 案例科室：外科 • 送诊时间：11 月 12 日 • 诊疗时长：55 分钟 • 服务费用：500 元 • 地址：武进区百兴华府 2-103 商铺 病症描述 榕儿姐救助基地于 11 月 12 日送诊，患犬颈部皮下团块呈进行性增大，质地偏实，患犬精神沉郁、食欲减退，伴持续性流涎，局部偶有搔抓蹭触，未见明显体温升高，基地评估病情存在进展风险，遂送至我院，拟进一步明确病因并制定诊疗方案。 初诊 接诊后完善体格检查，颈部团块边界尚清晰，触压无明显剧痛反应，局部皮肤未见大面积破溃，口腔持续流涎，心肺听诊未见显著异常，整体精神状态偏差，初步考虑颈部皮下肿物，需进一步影像学及相关辅助检查，明确肿物性质，评估有无周围组织浸润及手术可行性。 检查确诊 结合辅助检查结果，团块定位于颈部皮下，与周边组织存在明确分界，未见大范围浸润征象，患犬生命体征基本平稳，结合精神食欲减退、持续性流涎等临床表现，具备手术切除指征，确诊颈部团块，术中切除组织留存送检，进一步明确病理类型，指导后续诊疗。 过程方案 术前完成术前评估及各项准备，对患犬实施全身麻醉，术区规范消毒铺巾，沿团块设计切口，精细分离周围组织，完整剥离并切除团块，充分止血后逐层缝合，术中持续监测生命体征，最大限度保护正常组织，术后做好术部护理，佩戴伊丽莎白圈，防止术部自损。 

 结果 手术过程顺利，团块完整切除，创面缝合平整，术后给予抗炎及支持治疗，患犬精神食欲逐步恢复，流涎症状明显改善，术区未见明显渗液，整体状态趋于稳定，后续定期复查，监测伤口愈合情况，待病理报告出具后，进一步制定后续随访方案。