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蚂蟥和水蛭是同一种生物，只是在不同地区或语境中可能有不同的称呼。蚂蟥是一类物种的统称，属于环节动物蛭纲类，全世界约有300至500种左右，中国已知约70种。这些生物多数生活在淡水中，少数生活在咸水中，还有少量陆生以及两栖的。它们以吸取血液或者体液为生，也有捕食小动物的肉食种类。
具体来说，生活在陆地上的蚂蟥被称为旱蚂蟥或者山蛭，而生活在水中的蚂蟥则被称为水蚂蟥或者水蛭。水蛭是蚂蟥中的一种，因此可以说蚂蟥包括了水蛭这一类别。
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