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判断是否感染蛔虫可通过多种方法。首先观察症状，蛔虫感染常见症状包括腹痛（尤其是脐周或上腹部）、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘，部分人可能出现磨牙、烦躁不安或夜间惊醒。儿童感染后可能出现生长发育迟缓、体重减轻。其次，可通过实验室检查确诊，最常用的是粪便检查，直接涂片法可检测到蛔虫卵，若每克粪便中虫卵数超过1000个，可确诊感染。
血液检查中，嗜酸性粒细胞增多可能提示寄生虫感染，但需结合其他检查确诊。影像学检查如B超或X光可用于发现肠道内成虫或肝、肺等器官的幼虫移行病变。此外，回顾近期是否有不洁饮食史（如生食蔬菜、未洗净的水果）或接触污染土壤的经历，有助于判断感染风险。若出现上述症状或怀疑感染，应及时就医，通过专业检查确诊并治疗。
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