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当蛔虫在肠道内寄生时，雌虫可能会爬出肛门产卵，会刺激肛门周围皮肤，导致小孩感觉瘙痒而挠肛门。不过，肛周湿疹也会引起小孩挠肛门。肛周皮肤长时间处于潮湿状态、接触某些过敏物质等都可能引发肛周湿疹，出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。另外，蛲虫感染也有类似表现，蛲虫常在夜间爬出肛门产卵，引起肛门瘙痒，小孩会不自觉地搔抓。
如果怀疑小孩肛门痒是由蛔虫引起，可结合其他症状判断，如是否伴有腹痛、食欲不振、消瘦等。但仅凭肛门痒这一症状不能确诊，还需通过粪便涂片检查等方法，查看是否有蛔虫卵，以确定是否感染蛔虫。同时，也要考虑其他可能导致肛门痒的原因，如肛门周围皮肤疾病、过敏等。家长应注意观察小孩的症状，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持小孩的个人卫生，避免寄生虫感染。
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