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蛔虫对人体的危害包括机械性损伤和毒素作用。成虫在肠道内缠绕成团可引发肠梗阻，幼虫移行期（感染后1周）可能穿透肠壁进入肝脏、肺部，导致出血性肺炎。蛔虫分泌的代谢废物（如乙酰胆碱酯酶抑制剂）可引起宿主过敏反应，严重者出现荨麻疹、支气管痉挛。
长期感染会导致营养不良。蛔虫与宿主争夺营养，儿童感染者可能出现发育迟缓、维生素A缺乏症。世界卫生组织数据显示，重度蛔虫感染儿童的身高比健康儿童低5-7厘米，认知发育评分降低15%。
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