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判断小孩是否有蛔虫，可从以下几方面观察：
症状表现：反复出现脐周腹痛（不固定位置、可自行缓解）、食欲异常（挑食或贪食）、夜间磨牙、睡眠不安，严重时可能出现呕吐、腹胀或体重增长缓慢。
体征检查：部分患儿面部可见圆形 “虫斑”（淡白色色素减退斑），指甲出现白色斑点，或巩膜有蓝色斑点。
实验室检查：最可靠的方法是大便常规查虫卵，需取新鲜粪便送检，若发现蛔虫卵即可确诊。若虫卵阴性但症状典型，医生可能建议复查或结合 B 超等影像学检查（如怀疑肠梗阻或胆道蛔虫）。
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