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怀疑体内有蛔虫时，首先需关注是否有相关症状，如反复腹痛、腹泻与便秘交替、消瘦、肛门瘙痒等，儿童可能出现注意力不集中、烦躁不安。但这些症状缺乏特异性，需结合医学检查。
最直接的方法是粪便病原学检查，留取新鲜粪便样本进行虫卵检测，若检出蛔虫卵可确诊。对于症状明显但粪便检查阴性者，可能需要进行血常规、腹部超声等辅助检查，排查蛔虫引起的胆道或肠道并发症。需要注意的是，蛔虫成虫可能随呕吐或粪便排出体外，若发现虫体也可直接判断。出现疑似症状时，应及时到消化科或感染科就诊。
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