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宠物猫得肾衰的原因主要包括急性损伤和慢性退化两大类，急性肾衰多由突发因素导致，比如误食有毒物质，像葡萄、洋葱、乙二醇类防冻液或某些人用药物，这些物质会直接损伤肾脏细胞；严重脱水、中暑或休克会导致肾脏供血不足，引发急性功能障碍；泌尿系统梗阻（如结石堵塞尿道或输尿管）也会因尿液无法排出，压迫肾脏造成急性衰竭。
慢性肾衰则常见于老龄猫，与肾脏长期损耗有关，长期肾脏炎症、高血压未及时控制、遗传因素（部分品种易患）、长期饮食中磷或蛋白质摄入过高，以及反复尿路感染等，都会逐渐破坏肾单位，导致肾功能逐渐衰退。此外，某些传染病或免疫性疾病也可能间接损伤肾脏，诱发慢性肾衰。
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