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三个月龄的小猫从高处摔下来,落地后一条腿一直悬着,不敢沾地。它平时最爱上蹿下跳,那天全程趴着不动,我伸手碰那条腿,它躲闪、尖叫,饭也不肯吃。没有口鼻出血也没有呕吐,可整只猫蔫得厉害。我拿不准的是:这种摔法要不要立刻拍片,还是先在家看一晚?
说实话,不能等。当天就抱去了医龙宠物医院挂急诊。到院时整体生命体征平稳,心肺听诊没异常,二便也正常。医生上手一摸:整条腿明显肿起来,形状都歪了,皮肤倒是完整的,可屈伸几乎动不了,一碰还能感觉到骨头之间在摩擦,就是常说的骨擦感,猫疼得反应很大。初步判断是外伤性多发骨折,错位到什么程度得拍片才知道。接着查了血常规、生化、心肺功能,排除内脏损伤、出血和麻醉禁忌,再拍骨科DR正侧位片,影像显示多处骨质断裂、骨折端明显错位,周围软组织血肿水肿

病例记录:幼猫多发坠楼骨折分次骨科手术 一、基本信息 品种:宠物猫(其他品种) 性别:不限 年龄:3个月 诊疗医科:骨科 诊疗项目:幼猫多发坠楼骨折分次骨科手术 诊疗费用:2500元 诊疗时长:30分钟 二、病症描述 宠主主诉自家三月龄幼猫不慎从高处意外坠楼,坠落后出现严重跛行,患肢悬空不敢落地、无法正常负重行走。患猫因剧烈疼痛精神萎靡、胆小畏缩,全程趴卧不愿活动,触碰患肢会躲闪尖叫,食欲明显减退,无口鼻出血、无呕吐,紧急送院就诊。 三、初诊情况 整体生命体征平稳,心肺听诊无异常,二便正常。外观可见患肢明显肿胀变形,肢体姿态畸形,体表皮肤完整无破损。手动屈伸患肢可见活动严重受限,触诊骨骼松动不稳,可触及明显骨摩擦感,患猫疼痛反应剧烈。初步诊断为外伤性多发骨折,需进一步拍片确诊骨折移位程度。 四、检查确诊 完善术前血常规、生化、心肺功能体检,排除内脏损伤、出血及麻醉禁忌。拍摄骨科DR正侧位片,影像显示患肢多处骨质断裂,骨折端明显错位移位,周边软组织严重血肿水肿。各项术前检查指标正常,身体状态良好,符合分次骨科手术治疗条件。 五、治疗过程与方案 考虑患猫月龄极小、体质娇嫩、多处骨折创伤较大,一次性手术风险过高。经和宠主详细沟通,制定分次骨科矫正手术方案。全程呼吸麻醉、实时监护生命体征,分次对断裂骨骼进行复位、固定,术中精细止血、保护软组织,降低术后感染与粘连风险。 六、治疗结果与预后 分次骨科手术全部顺利完成,骨折复位精准、固定稳固,术中无出血、无突发风险。术后患肢肿胀逐步消退,疼痛应激缓解,患猫精神、食欲慢慢恢复正常。医嘱严格静养制动,禁止跳跃攀爬,按时返院拍片复查骨骼愈合情况。
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