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猫咪肾病主要由遗传因素、年龄退化、中毒、尿路疾病及其他系统性健康问题共同作用导致，其中多囊肾病等遗传性疾病在特定品种中尤为突出，老年猫因肾脏自然退化患病率显著上升。
1、遗传性肾脏疾病
多囊肾病（PKD）：波斯猫、异国短毛猫等品种因携带常染色体显性基因突变，导致肾脏形成多个囊肿并逐渐丧失功能，患病猫通常在7岁左右显现肾功能不足，10岁前必然恶化。
品种易感性：英短、金吉拉等因基因关联，慢性肾病风险高于其他品种。
2、年龄相关退化
肾脏功能随年龄增长自然衰退，7岁以上老年猫患病率约30%-40%，15岁以上可达80%。
3、中毒与急性损伤
毒素摄入：误食百合、防冻剂（含乙二醇）、木糖醇或药物（如布洛芬、氨基糖苷类抗生素）可直接损伤肾细胞，引发急性肾衰竭。
尿路梗阻：公猫尿道结石或结晶阻塞可引发急性肾损伤，若未及时治疗可能转为慢性。
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