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眼睑内翻的成因可分为先天性和后天性两类。先天性眼睑内翻多见于遗传因素导致的品种特征，例如沙皮犬因面部褶皱过多、皮肤松弛，易出现眼睑内翻；斗牛犬则因眼球突出、眼睑支撑力不足引发问题。
后天性因素中，眼部外伤（如抓伤、撞击）可能导致眼睑瘢痕挛缩；慢性炎症（如睑缘炎）或寄生虫感染（如蠕形螨）会破坏眼睑正常结构；老龄犬因皮肤弹性下降，也可能逐渐出现眼睑内翻。此外，过度肥胖或体重骤减可能加剧皮肤松弛，间接导致眼睑位置异常。
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