猫用利多卡因要谨慎：布比卡因局部阻滞、Renia与更安全插管的可上手建议

The Vet Dental Show 由专科认证兽医牙医 Dr. Brett Beckman 主持，分享猫疼痛管理与牙科麻醉的可上手建议：猫使用利多卡因要谨慎，尤其 CRI 可能诱发癫痫，局部神经阻滞建议用布比卡因替代，镇痛更长（6–10小时）；插管可用钝头套管降低风险；难治性口炎的慢性疼痛可考虑 Renia（NK1 拮抗剂），与氯胺酮合用对慢性疼痛有效；布比卡因 0.5% 用于猫和小动物局部阻滞，每个孔 0.2 mL 安全有效。整体强调用循证疼痛管理方案提升患者结局。

这期 The Vet Dental Show。节目聊了猫身上利多卡因要谨慎使用、布比卡因做局部阻滞的作用，以及 Renia 在难治性口炎慢性疼痛管理里的潜在应用。这期全是能上手的建议，想把诊所里的患者照护再抬一层的兽医和技师，别错过

主持：Brett Beckman 医生，DVM、FAVD、DAVDC、DAAPM

话题 1：猫身上的利多卡因

问：利多卡因在猫身上要谨慎用吗？

答：要。利多卡因可能在猫身上诱发癫痫，尤其是持续恒速输注（CRI）的时候

建议：局部神经阻滞用布比卡因替代利多卡因，镇痛时间更长（6–10 小时）。利多卡因要省着用，心里有数

话题 2：插管时的利多卡因

聊：过去，猫插管前会把利多卡因涂在喉部

Beckman 医生和他的团队现在更喜欢用钝头套管，插管更安全，也没有利多卡因那套风险

话题 3：慢性病例的疼痛管理

病例：在难治性口炎里用 Renia（NK1 拮抗剂）

机制：在突触后膜阻断 P 物质，阻止疼痛信号向上传

临床情境：和氯胺酮（NMDA 受体拮抗剂）合用，对慢性疼痛有效

结果：Beckman 医生团队自己用得还不多，但兽医同行的反馈很正面

话题 4：用布比卡因做局部阻滞

最佳做法：猫和小动物局部神经阻滞用 0.5% 布比卡因

剂量：每个孔 0.2 mL，安全有效

理由：相比利多卡因镇痛时间更长，把并发症风险降到最低

可上手的几条

局部神经阻滞换布比卡因，让患者更舒服、更安全

重症口炎的慢性疼痛，可以考虑 Renia

插管换更安全的做法，比如用钝头套管，把猫的风险降下来

用循证的疼痛管理方案，把患者结局做得更好

收尾：希望你喜欢这期装满可上手建议的节目，把你的牙科诊所抬一层。今天就把这些建议用起来，看你的患者和诊所长期受益！

The Vet Dental Show 请来专科认证兽医牙医 Dr. Brett Beckman，分享猫疼痛管理、麻醉方案与牙科最佳实践：在猫身上谨慎使用利多卡因；Bupivacaine 用于有效局部阻滞；Renia 可作为难治性口炎慢性疼痛的新选择。节目提供面向兽医与助理可执行的具体建议。