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犬瘟热从发病到死亡的时间跨度较大，通常在3天至3个月不等。急性病例可能在感染后3-5天内因呼吸衰竭或神经症状迅速死亡，而慢性病例可能存活数周至数月。病程可分为三个阶段：初期（1-6天）以发热、眼鼻分泌物增多为特征。
中期（7-14天）出现肺炎、呕吐、腹泻等并发症；后期（15天以上）可能引发抽搐、瘫痪等神经症状。自然病程下，未治疗的幼犬死亡率高达80%-90%，成年犬约为50%。治疗可显著延长存活时间，但治愈率不足50%。病程长短与病毒毒力、宿主免疫力及治疗干预密切相关。
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